Да, на самом деле очень близкие точки зрения. Единственное, со стороны человека, который четверть века в этой специальности, в медицине, всё выглядит немножко совсем по-другому.
golik писал(а):К счастью, в России уже есть из чего выбрать. ... что было 14 лет назад, можно утверждать, что прогресс необычайный.
Да нет особого выбора. Тараскуль и Омск - туда без оплаты попадают только производственники, система ФСС - государство в государстве. Я насчитал 10 (десять!) профильных центров в РФ, включая эти. В Германии, на 70 млн. населения, их более ста! Но самое печальное - Вы правильно пишете, Владимир Петрович, есть из чего выбирать. Но нет, из кого выбирать. Кадровый голод во всех вышеупомянутых центрах, отсутствие преемственности, жёсткое давление стандартов обязательного страхования и ... "высокотехнологичной помощи"...
v.v.v. писал(а):...Лишь пишу о том, что в Российских нормальных центрах специалисты не хуже. К дуракам и бездырям не ездят лечиться и учиться.
Конечно, есть очень много хороших врачей, специалистов мирового уровня. Но врач, особенно в хирургии - лишь вершина айсберга, которая без своей "подводной части", без инфраструктуры, без сестёр и санитарок, инструкторов ЛФК - практически лишён возможности помогать. Да ещё и эти дурацкие стандарты...
v.v.v. писал(а):... Дело не только в выборе, перечисленные Вами центры были всегда. попасть туда простому человеку в России было крайне сложно. Сейчас государство Российское стало выделять деньги на высокотехнолгичное лечение и воспользоваться им может в прямом смысле любой.
Интересно, как Вы это себе представляете? Количество коек практически не увеличилось, в долевом отношении оно меньше, чем в Германии, например, в двадцать раз. Изменились источники финансирования. Раньше в эти больницы люди поступали по бюджетному финансированию, сейчас - по финансированию ВМП (высокотехнологичная медицинская помощь). Может попасть ... любой?! А как?
golik писал(а):... в 2003 ... зала и оборудования для реабилитации не было. Комнатка 12 м2 и шведская стенка.Один инструктор на всех. С каждым она занималась по часу. Сейчас два прекрасных зала с реабилитационным оборудованием и несколько инструкторов. ... В санатории "Тараскуль" специализированный корпус на 30 спинальников с сопровождающими открыли в ноябре 2008 года. Можно с большой долей вероятности, утверждать, что это лучшее, что есть в России и не хуже ...
Омск и Тараскуль посещал два года назад. Напомню, что оба этих центра для производственников. Главный врач Омского санатория сразу сказала, что для классического спинального пациента они мало что могут сделать. Открывается новый корпус, бассейн - но всё мало приспособлено для маломобильных групп. Видел два прекрасных зала. Один из них напичкан голландскими тренажёрами. Больных - никого не было в обоих залах.
Тараскуль - да, по количеству вложенных денег по-доброму потрясает воображение. Два года назад в спортивном зале был один инструктор и один врач ЛФК, замечательная молодая женщина. Сейчас врач в декрете, насколько я знаю. Инструктор увольнялся. Работать с пациентами некому.
v.v.v. писал(а):Сейчас гораздо проще. ...
Да, и Владимир Петрович об этом пишет. Но Владимира Петровича мы могли в те стародавние времена держать на больничной койке 4 месяца, потому что ему это было необходимо. Сейчас всех "подровняли в правах" - за это время пролечат минимум пятерых. Всем поровну, всем почти ничего. Странно, что и v.v.v. пишет о том, как стало здорово - ему только что пришлось с боем вырывать проезд до Новокузнецка.
v.v.v. писал(а):... Вы скажете не везде оборудование хорошее, согласен. ... многие специалисты уехали в Москву. ...
Если бы в Москву. Отток врачей из медицины составляет 65-70 тысяч человек в год. В год заканчивают медицинские ВУЗы около 30-35 тысяч. Это люди, которые ещё мало что умеют, и пойдут работать в медицину 1/2-2/3 от их числа. А вот с оборудованием всё "замечательно" - по количеству Локоматов РФ на первом месте в мире, наверное. Но почему-то это не радует.
Завершая, скажу, что государственная система здравоохранения РФ разваливается на глазах. Не исключение и система реабилитации. Её и так-то практически не было, как системы. Сколько инвалидов в стране? Сколько человек надо госпитализировать в год? Какова обеспеченность койками? Врачами? Инструкторами ЛФК? Сколько в год надо готовить инструкторов? Где ответы на эти вопросы?
А вы говорите - мы стали более лучше одеваться. Ну-ну.