Другие тренажеры для спинальников

[Доктор Качесов]

ГУТА мне нравится своим творческим подходом. И идеи хорошие в металле. Остается еще раз выразить искреннее уважение.
Творческий подход в реализации концепции ПИО и др подобных тренажеров. Не просто слепое копирование, как у некоторых производителей, а именно-творческая реализация идеи движения в вертикальном положении. ГУТА- вы умницы!!!!

[gosha19631]

Спасибо за отзыв,оценку наших творческих трудов.Стараемся,думаем,развиваемся.Надеюсь сегодня сможем разместить видео работы рото-степпера.
С наилучшими пожеланиями центр "Гута".

[Genius loci]

Видео рото-степера в реабилитационном центре"Гута"
http://youtu.be/hDlkh_syNg0

[Рус Курмашев]

Классная штука..надо бы еще в действии с кем-нибудь показать. Я так понял это для разработки икроножных мышц..а коленные суставы это чудо не повредит..ведь может и переразгиб случиться..

[gosha19631]

Рото-степпер создавался как имитатор ходьбы с применением корректора ходьба "Аккорд-мультимиостим".Получилось даже больше чем ожидали,на ряду с пассивной функцией коленных суставов,заработали голеностопные суставы,а движения корпуса включилось по инерции,таким образом замкнулся полный цикл.Функцию коленных суставов(их обье движений)отрегулировали обьемом движения ротора и спинки,фиксирующей спину.Конечно,все испытания провели сначала на себе,а уж затем начали применять с пациентами.Появились и недоработки,очень шумная цепная передача,сейчас проводим замену на ременную передачу,но в общем и целом поставленные задачи достигнуты.Видео с пациентами обязательно сбросим.
С уважением Григорий Николаевич.

[Доктор Качесов]

Хорошая, оригинальная конструкция. Молодцы!

[Pupsikanec]

Уважаемые специалисты! Скажите пожалуйста, есть ли смысл покупать обычный степпер и пытаться шагать на нём в коленоупоре или возле шведской стенки, уперев колени,в общем или не стоит пока с этим делом спешить, коль не держат ноги, не замыкаются колени?По идее это тоже должно быть полезным для вечно безработных ступней и голени. Пассивная, но разработка и нагрузка же это?!

[A-Lexus]

Всем доброго, мне кажется пока четырехглавка не выпрямляет ногу и не держит ее в замке в степере будут работать больше руки, веть чтоб подняться на верхнюю ступеньку нужно либо подтянуться руками либо отжаться как на брусьях. Опять же блин т.к. колени для фиксации замка упираются в коленоупор, то есть риск натереть колени, подрать шкуру...а зарастает все на ножках не быстро потом. Я каждый день разрабатываю стопы, растягиваю ахилов сидя на четвереньках (по уркагански), растягиваю переднюю поверхность уже сидя по самурайски))) но и банально разминаю сустав.

[A-Lexus]

Я вот жду когда появится в продаже тренажер ЭКСФЛЕКС, который рекламировал и как я понял в изобретении которого принимал участие ув. Доктор Качесов. В компании кто их продает сказали что их сейчас дорабатывают и вносят изменения которые должны упростить первоначальное вставание, сделать его безопасным. В этот тренажер почему то хочется верить, т.к. понимаешь что он даст хорошую нагрузку для ягодниц, поясницы + для обеих поверхностей бедра, т.е. поможет активизировать компенсаторные мышцы поясницы и таза в целом. Глядишь и на коленках в рост получится ходить пока 4-х главки не включаться и на полный рост не поставят.

[Доктор Качесов]

Уважаемый A-Lexus, Вы правы, тренажер ЭКСФЛЕКС- очень эффективный тренажер. Могу даже сказать, эффект настолько выражен для восстановления мускулатуры нижних конечностей и всего тела. что все пациенты,которые его опробовали у нас, отмечают скачкообразное изменение состояния. ЭКСФЛЕКС помимо восстановления тонуса мускулатуры стоп, голеней. бедер ягодиц, спины также способствует устранению многих деформаций, которые невозможно устранить другими способами, например- контрактуры коленных, голеностопных и плечевых суставов.
Также все пациенты отмечают резкое улучшение функции тазовых органов. ЭКСФЛЕКС способствует устранению асимметрии . У пациентов с пролежнями на ягодицах быстро начинается заживление ран.
Быстро возникает эффект распрямления тела в вертикальном положении, т.е. "замыкаются колени" и тело не сгибается вперед при вертикальном положении. ЭКСФЛЕКС мы используем в комплексе подготовки, перед постановкой на СПЕЦХОДУНКИ, чтоб пациент смог сам ходить по комнате и улице.
Первые промышленные образцы были не очень удачными для самостоятельных занятий. Сейчас должен быть выпущен другой вариант изделия (Кстати, насколько мне известно, одно из предприятий находится в Балашихе, там, где Вы живете).
Почему так долго делают тренажер? Этот вопрос меня мучает с 1996 года. Это беда всей нашей промышленности..
Об авторстве (пишу, чтобы избежать полемики на форуме). ЭКСФЛЕКС входит в состав комплексного тренажера, состоящего из Универсальной рамы, ПОДЪЕМНИКА. ШАГОХОДА. ЭКСФЛЕКСА и СПЕЦХОДУНКОВ. Патент и авторские права на мое имя.
Но даже по частям производители с трудом готовят выпуск, а о комплексном тренажере пока и невозможно вести речь..
Думаю, что в течение месяца появятся образцы ПОДЪЕМНИКА, СПЕЦХОДУНКОВ, новые модели ШАГОХОДА. И наконец-то пойдет серийный выпуск новых моделей ЭКСФЛЕКСА. Но.. боюсь загадывать..
Всем удачи!

[tito]

Можно ли сравнить сказать что тренажер эфлекс, это как гиперстензия(для тех кто не может делать это упражнение сам).
Рекомендуете ли вы занятия на Эфлексе, тем кто уже может немного ходить с ходунками, но не может делать гиперстензию в разных вариантах, будь то на тренажере или лежа, либо не может стоя поднять туловище из согнутого положения?
С нетерпением жду Вашего ответа.

[Доктор Качесов]

Уважаемый tito, ЭКСФЛЕКС и был разработан для того, чтобы тренировать мускулатуру, которая обеспечивает разгибание спины. В вертикальном положении у человека, для сохранения этого вертикального положения задействованы все мышцы туловища и нижних конечностей, а не только мышцы спины.
Интересно, что у некоторых пациентов во время занятий иногда возникает такой эффект: Они распрямляются и стоят столбиком некоторое время , т.е колени резко замыкаются и вся мускулатура настолько напрягается, что наступает эффект спонтанного выравнивания. А до начала занятий они не могли выпрямить ноги и туловище. Несколько секунд и пациент опять может сгибаться и разгибаться.
Даже я сам не ожидал такой эффективности от тренажера.
Причем, путем перестановки Т-образного рычага можно добиваться нагрузки именно на те сегменты и на ту мускулатуру, которая до этого вообще "молчала".
Есть еще модель с грудным упором. На ней могут заниматься пациенты с вялой формой тетраплегии. У них первоначальные эффекты еще выраженней. Почти сразу после первых занятий они начинают ощущать контуры тела и появление напряжения мускулатуры в ногах и в туловище. Да и пациенты с нижней параплегией или парапарезом при использовании грудного упора, могут не использовать руки и тогда эффект выпрямления возрастает в разы.
Однако, как и любое средство ЭКСФЛЕКС - не панацея. Он лишь помогает прямо и уверенно держаться в пространстве. А механизм передвижения в пространстве включает в себя и умение балансировать на одной ноге, когда идет перенос другой ноги. И это связано с отведением ноги назад в тазобедренном суставе. Вот тут без ШАГОХОДА не обойтись.
Есть еще момент. При переносе тела (центра тяжести) дифференцированно включается мускулатура на опорной конечности. А как восстановить дифференцированный механизм, заставить тело вспомнить эти безусловные рефлексы?. Для этого используется СПЕЦЭЛЛИПСОИД, На нем можно создавать различные нагрузки и различные амплитуды при переносе центра тяжести. (Надеюсь скоро НРТР покажет его). Одновременно начинаем учить пациента передвигаться в комнате и на улице в СПЕЦХОДУНКАХ. Вначале используем высокие 2-х уровневые СПЕЦХОДУНКИ. Но уже через неделю-две переходим на обычные одноуровневые.
Конечно, можно обойтись без СПЕЦЭЛЛИПСОИДА и без ШАГОХОДА. Но тогда при ходьбе в спецходунках будет много страхов, много неуверенных и искаженных движений. Все зависит от ЦЕЛИ, которую ставит перед собой пациент.
Кстати, кто-то спрашивал про степперы. Мы используем и СПЕЦСТЕППЕРЫ, но больше при спастических формах ДЦП.
Причем у нас есть прямые и обратные СТЕППЕРЫ. Они очень эффективны у пациентов с вялыми параличами стоп или для разработки контрактур на стопах.
Всем удачи. Задавайте вопросы-отвечу, мне эта тема очень интересна..

[Мирослав]

А механизм передвижения в пространстве включает в себя и умение балансировать на одной ноге, когда идет перенос другой ноги.

Разве человек балансирует на одной ноге при ходьбе? "Ходьба представляет из себя серию падений на подставленную вовремя ногу." Это не я придумал, по-моему даже здесь на форуме есть подобное высказывание. Звучит неожиданно и чтобы как-то проверить, я наблюдал за здоровыми при очень медленной ходьбе. Так вот, при медленной ходьбе человек начинает делать паузу между шагами, а вовсе не медленно переставлять ногу, балансируя при этом на другой.

Я знаю только два исключения: ходьба "крадучись", когда человек в любой момент готов отдернуть ногу и вернуться назад (но долго так не походишь) и парадный строевой шаг (как у мавзолея), но это настолько трудно, что молодых здоровых ребят целый год учат так ходить.

Конечно, и при обычной ходьбе элементы баланса присутствуют, но только элементы. Просто направить тело в нужную сторону значительно легче, чем балансировать. Природа ленива и она пошла по более легкому пути.

[sнежная]

Мирослав, отличный вопрос!

[Доктор Качесов]

Уважаемый Мирослав, Мне всегда нравятся Ваши вопросы по существу.
1."Ходьба представляет из себя серию падений на подставленную вовремя ногу." - фраза моя и я ее повторяю, когда речь идет о том, что ходьба- это, якобы, сгибание и разгибание ног в коленных суставах. Я всегда пишу, что этот вариант используется только при маршевом шаге у специально обученных солдат или в быту используется при ходьбе по лестнице или при преодолении препятствий. Хотя со стороны наблюдателя кажется, что идущий человек только и делает, что попеременно сгибает и разгибает ноги в коленных суставах при ходьбе
2. Теперь посмотрим на идущего человека. Для устойчивого положения его в пространстве при движении надо, чтобы соблюдался баланс мускулатуры более чем в 9 суставах, имеющих не только поперечную ось вращения, но и колебания вокруг продольных осей вращения.
Самым сложным в этом отношении является баланс мускулатуры в тазобедренном суставе.
Даже с легким парезом одной стопы стопы, человек идет неуверенно, беспрерывно балансируя ВСЕЙ МУСКУЛАТУРОЙ ТЕЛА и даже - руками.
3. Значит говоря о балансе мускулатуры мы говорим о равномерном распределении тонуса мускулатуры сгибателей-разгибателей, приводящей-отводящей и т.д.
4. Тут и возникает вопрос о том, как быстро восстановить тонус всей мускулатуры тела, чтобы баланс был приближен к норме (понятно, что идеальной нормы не бывает, но как сделать так, чтоб сделать тонус достаточным для прямохождения)
Нужны СПЕЦТРЕНАЖЕРЫ. Как они должны работать? Они должны ПОМОГАТЬ пациенту моделировать движения, близкие к физиологическим. НЕ ПОДМЕНЯТЬ, а ПОМОГАТЬ.
Например, на ШАГОХОДЕ, пациент воспроизводит шаг, если ноги парализованы, если даже парализовано все тело и руки. очень быстро улучшается тонус мускулатуры всего тела, что отмечается субъективно и объективно. В принципе, для перехода на СПЕЦХОДУНКИ - этого достаточно. Пациент сможет самостоятельно передвигаться в СПЕЦХОДУНКАХ. Кого-то устраивает и так. Потом, со временем появится близкий к физиологическому шаг.. Но, потребуется много времени .
Нужно , чтобы было достаточно силы в той мускулатуре всего тела, которая позволяет балансировать на одной ноге в момент переноса центра тяжести при шаге. А центр тяжести перемещается не по прямой, а совершает колебательно поступательные движения - вбок, вперед, вверх, вниз. При этом колебания центра тяжести не должны превышать 5 см. Вот для этого нужно иметь не только просто тонус мускулатуры, но и достаточную силу в мускулатуре тела. Но и сила при движении-не абсолютно решающий фактор. Нужна скорость переключения -напряжения и расслабления мышц. (В физиологии это называется механизмом реципрокности)
Тут наиболее оптимальным является применение СПЕЦЭЛЛИПСОИДА, который помогает развивать силу и скорость.
Однако и этот тренажер не позволяет решить все проблемы, так как занятия на нем недостаочно быстро восстанавливают тонус мускулатуры, которая позволяет балансировать туловищу при движении ног. Эта проблема достаточно эффективно решается с помощью ЭКСФЛЕКСА.
Вот о каком балансе мускулатуры идет речь.
Уважаемый Мирослав и уважаемая Снежная, все это выстрадано на большом опыте ведения пациентов.
При этом ставилась задача упростить все до максимума, при этом-не потерять эффективности.
Мне очень понравились Ваши вопросы. Всем удачи!