Прерывистое мочеиспускание
Модераторы: LMA, нейроуролог
Re: Стимуляция
Здравствуйте Yuri. Подскажите пожалуйста что делать дальше, в октябре убрали цистостому. Объём мочевого 450мл, дело в том что помочиться получается только при достижении полного объёма и то выходит 200- 250мл. Катеторезируюсь утром и вечером. Как добиться более полного опорожнения?
- Yuri Tolkach
- Консультант
- Сообщения: 212
- Зарегистрирован: Вс 29.06.2008 1:25
- Откуда: Санкт-Петербург
ИгорА,
у вас была травма спинного мозга? Если да, то какая и на каком уровне?
Есть ли нарушения чувствительной и двигательной функций в ногах?
Вы ощущаете позыв к мочеиспусканию?
Насколько он сильный?
Присутствует ли недержание мочи или подтекание мочи между мочеиспусканиями?
Какой объем вы получаете утром и вечером при катетеризации?
Часто ли у вас случаются обострения инфекции мочевых путей?
Какие лекарственные препараты сейчас принимаете?
Ответьте на эти вопросы максимально подробно.
у вас была травма спинного мозга? Если да, то какая и на каком уровне?
Есть ли нарушения чувствительной и двигательной функций в ногах?
Вы ощущаете позыв к мочеиспусканию?
Насколько он сильный?
Присутствует ли недержание мочи или подтекание мочи между мочеиспусканиями?
Какой объем вы получаете утром и вечером при катетеризации?
Часто ли у вас случаются обострения инфекции мочевых путей?
Какие лекарственные препараты сейчас принимаете?
Ответьте на эти вопросы максимально подробно.
Юрий Толкач
Re: Личное сообщение
Извиняюсь за некорректно заданый вопрос. Травме 1,8 г. Ушиб, сдавление с.м на уровне Т10. На данный момент есть слабая чувствительность, движений нет. Позыв есть, достаточно сильный. Объем при катеторезации: утром 300, вечером 200. Зависит от потребления жидкости. Возможны подтекания в момент физических нагрузок при условии что мочевой пузырь наполнен. Анализы в норме, лекарств ни каких не употребляю. Заранее спасибо
- Yuri Tolkach
- Консультант
- Сообщения: 212
- Зарегистрирован: Вс 29.06.2008 1:25
- Откуда: Санкт-Петербург
Re: Нейроуролог
ИгорА,
попробуйте препарат Омник 0.4 мг 1 раз в день утром (прочитайте внимательно инструкцию). На фоне приема в течение недели ежедневно оцените изменения объема при мочеиспускании и объема при катетеризации (задокументируйте их в виде дневника мочеиспускания).
попробуйте препарат Омник 0.4 мг 1 раз в день утром (прочитайте внимательно инструкцию). На фоне приема в течение недели ежедневно оцените изменения объема при мочеиспускании и объема при катетеризации (задокументируйте их в виде дневника мочеиспускания).
Юрий Толкач
Консультации нейроуролога
Спасибо за ответ, я забыл сказать, после того как убрали цистостому (октябрь) прошёл курс лечения омником, как часто можно повторять эти курсы? А может
что нибудь другое, я не заметил каких то особых изменений. Мочевой я тренерую с самого начала и вот было по пятьдесят, потом сто и тд сейчас 250мл. просто хочется избавится от катероризации.
что нибудь другое, я не заметил каких то особых изменений. Мочевой я тренерую с самого начала и вот было по пятьдесят, потом сто и тд сейчас 250мл. просто хочется избавится от катероризации.
- Yuri Tolkach
- Консультант
- Сообщения: 212
- Зарегистрирован: Вс 29.06.2008 1:25
- Откуда: Санкт-Петербург
ИгорА
заполните дневник мочеиспускания в течение 3х дней.
Затем пейте 1 неделю Омник 1 капсулу 1 раз в день, к концу недели заполните дневник мочеиспускания еще в течение 2-3 дней (чтобы проще было отметить наличие эффекта).
Если в течение 1 недели ничего не изменится, нужно пить Омник по 1 капсуле 2 раза в день в течение 1 недели с контролем эффективности лечения по дневнику.
Если после увеличения дозы в два раза эффекта не будет - отменить препарат вовсе.
Если будет эффект от 1-й или 2-х капсул Омника принимать соответствующую дозу до 6 месяцев. Этот препарат принимается постоянно, а не курсами.
заполните дневник мочеиспускания в течение 3х дней.
Затем пейте 1 неделю Омник 1 капсулу 1 раз в день, к концу недели заполните дневник мочеиспускания еще в течение 2-3 дней (чтобы проще было отметить наличие эффекта).
Если в течение 1 недели ничего не изменится, нужно пить Омник по 1 капсуле 2 раза в день в течение 1 недели с контролем эффективности лечения по дневнику.
Если после увеличения дозы в два раза эффекта не будет - отменить препарат вовсе.
Если будет эффект от 1-й или 2-х капсул Омника принимать соответствующую дозу до 6 месяцев. Этот препарат принимается постоянно, а не курсами.
Юрий Толкач
Нейроуролог
Всё понял. Спасибо.
-
- Сообщения: 1
- Зарегистрирован: Ср 06.01.2010 22:45
- Откуда: Владимир
Прерывистое мочеиспускание
Здравствуйте, была ЧМТ и перелом подвздошной кости в 2007г., после реанимации с цистомой был отправлен домой учится ходить. Затем была снята цистома, но было частое мочеиспускание. Стоял на учёте у уролога, который мне советовал нажимать на живот,говорил что есть остаток мочи. При нажатии моча не выходила. В один прекрастный момент я попробовал как бы до мочится и моча снова пошла и так мой акт мочеиспускания доходил до 4 раз за раз (преривистость). Меня обследовали, нашли двухсторонний ПМР,камень левой почки, синегнойную палочку 10^5, уретрогидронефроз и при цистоскопии порвали мочевой пузырь. Вскрыли, зашили, поставили цистому, потом через две недели сняли и отправили домой. Преривестость стала ещё чаще, по началу мочеиспускание сопровождалось в конце болью и кровью. Сейчас мочеиспускание 8 раз за раз, пока моча идёт струёй всего около 230мл., хотя на УЗИ объём МП = 80мл и остаток 15мл. УЗИ до мочеиспускания с расширениями почек и мочеточников, после расширения меньше. Также проводил уродинамические исследования и КТ внутренних органов, графики мочеиспускания в наличии. В настоящий момент могу передвигаться сам. Доктор куда мне обратися, и как себя вести при мочеиспускании? Дмитрий,30лет.
-
- Консультант
- Сообщения: 412
- Зарегистрирован: Ср 28.03.2007 23:17
- Откуда: Германия
Уважаемый Дмитрий!
Ваши проблемы (уретерогидронефроз с 2-х сторон + остаточная моча) связаны с перенесенной травмой (если только это не врождённая аномалия и не было диагносцировано до травмы). Напишите мне на neurourology@yandex.ru и пришлите выписки по поводу травмы и последующих урологических проблем (скан). Опишите жалобы в настоящее время. Постараюсь разобраться в Вашей проблеме и чем-то помочь.
Ваши проблемы (уретерогидронефроз с 2-х сторон + остаточная моча) связаны с перенесенной травмой (если только это не врождённая аномалия и не было диагносцировано до травмы). Напишите мне на neurourology@yandex.ru и пришлите выписки по поводу травмы и последующих урологических проблем (скан). Опишите жалобы в настоящее время. Постараюсь разобраться в Вашей проблеме и чем-то помочь.
Последний раз редактировалось нейроуролог Вс 09.01.2011 15:35, всего редактировалось 1 раз.
Подскажите
Скажите,а прерывистое мочеиспускание(у меня к сожаление с помощь пресса) это опасно?Можно так?
-
- Консультант
- Сообщения: 412
- Зарегистрирован: Ср 28.03.2007 23:17
- Откуда: Германия
Re: ?
В настоящее время опорожнение мочевого пузыря с помощью брюшного пресса не может быть рекомендовано пациентам, поскольку приводит к развитию пузырно-мочеточникового рефлюкса. Предпочтительным является самокатетеризация.
-
- Консультант
- Сообщения: 412
- Зарегистрирован: Ср 28.03.2007 23:17
- Откуда: Германия
-
- Консультант
- Сообщения: 412
- Зарегистрирован: Ср 28.03.2007 23:17
- Откуда: Германия
Если катетеры вписаны в ИПР, то пациенты получают затраченные средства через ФСС, насколько я знаю. Посмотрите в других ветках форума. Для примера катетер смотрите на www.flocath.ru.